湘寧營養師的健康筆記

老爸之前因為骨質疏鬆發生壓迫性骨折，常常喊腰痛，得一直長期吃止痛藥，所以之前在台北榮總骨科 吳博貴 醫師的建議下，打了改善骨質疏鬆的針劑(保骼麗Prolia)，的確在注射1～2個月之後，腰痛逐漸緩解；4～5個月後，終於把二種止痛藥，減少成一種，本來一天要吃5顆，減少到一天只吃1顆，希望未來能完全不用吃止痛藥(持續努力減藥中⋯)！

什麼是保骼麗(Prolia)：

念法跟精品「寶格麗」一樣，保骼麗(Prolia)含有 denosumab，是一種蛋白質(單株抗體)，會抑制RANKL蛋白質的作用，減少蝕骨細胞的活性，進一步抑制骨質的流失，用來治療骨質疏鬆，提高骨骼密度，進而降低骨折的風險。

接受保骼麗治療，要注意：

1. 提醒牙醫，你有注射改善骨質疏鬆的針劑：之前問過牙醫表示可以洗牙和蛀牙治療，但是要避免拔牙，仍可能會發生嚴重顎骨問題 (顎骨壞死)的風險！若需拔牙治療，則須停止續打保骼麗。所以最好在施打保骼麗Prolia 之前，先去牙科就醫。接受保骼麗治療期間，一樣必須維持良好的口腔衛生。
2. 每隔半年，需要再注射一次保骼麗，根據臨床研究，其藥理作用僅持續六個月，想停止藥物作用時，不續打即可停止藥物作用，降低顎骨壞死風險。而常用的口服型雙磷酸鹽類藥物(如:福善美Forsamax、Bonviva、Aclasia)，在體內骨頭之半衰期高達十年以上，對已發生顎骨壞死，停藥短期效果不明顯，顎骨壞死風險較高!
3. 注意低血鈣風險，需補充鈣和維生素D，建議每天補充1000毫克的鈣和400IU維生素D。